中国焊接培训与资格认证委员会

焊接技术人员培训申请表

姓 名			性别	出生日期		照片 （一寸）
曾用名			民族	出生地
身份证				电话号码
工作单位 及地址
通讯地址					邮 编
学 历	毕业学校			专业	毕业时间	工作年限
现具有技术资格					何时取得
颁发部门
申请何种技术资格	国际焊接工程师（IWE）□ 国际焊接技术员（IWT） □国际焊接质检人员（IWIP）□高□中□初 国际焊接技师（IWS） □ 国际焊接技士（IWP） □国际焊工（IW） □管 □板 □角
如申请国际焊接技士或国际焊工，注明焊接方法
本人声明		我所填写的内容和提供的身份证、学历证以及其它相关的资料都是合法的、真实的。 本人签字： 年 月 日（以上内容由本人填写）
培训机构审核意见		经核实，该学员满足入学条件要求，准予入学。 负责人姓名： 培训机构名称：（章） 签字 ： 年 月 日
CANB考试前复核意见		经核实，该学员满足入学条件要求，出勤率达到90%以上，准予参加考试。 负责人姓名： CANB考试委员会（章） 签字： 年 月 日

注：本表只作为按IIW培训规程进行的标准培训班学员申请表，请如实、认真、工整地使用碳素笔填写或打字，一式两份。